化學燒傷比單純的熱力燒傷為復雜宛畦,由于化學物品本身的特性烦衣,造成對組織的損傷不同,所以在急救處理上有其特點≈此恚現(xiàn)在浙江富捷消防設備有限公司就對常見的幾種化學燒傷做出如下分析:
一摄职、強堿類
強堿類如苛性堿(氫氧化鉀、氫氧化鈉)蚯撩、石灰等顽素。
強堿對組織的破壞力比強酸為重咽弦,因其滲透性較強,深入組織使細胞脫水胁出,溶解組織蛋白型型,形成強堿蛋白化合物而使傷面加深。
如果堿性溶液浸透衣服造成的燒傷全蝶,應立即脫去受污染衣服闹蒜,并用大量清水徹底沖洗傷處。
充分清洗后抑淫,可用稀鹽酸绷落、稀醋酸(或食醋)中和劑。再用碳酸氫納溶液或堿性肥皂水中和始苇。根據(jù)情況砌烁,請醫(yī)生采用其他措施處理。
二催式、磷
磷燒傷函喉,在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中常能見到,在戰(zhàn)時磷彈爆炸也常造成燒傷荣月。磷及磷的化合物在空氣中極易燃燒函似,氧化成五氧化二磷。傷面在白天能冒煙喉童。夜晚可有磷光撇寞。這是磷在皮膚上繼續(xù)燃燒之故。因此傷面多較深堂氯,而且磷是一種毒性很強的物質(zhì)蔑担,被身體吸收后,能引起全身性中毒咽白。
磷對肝臟具有很強的毒性啤握,引起肝細胞的壞死,肝脂肪性變晶框;對血管損傷排抬,可引起廣泛的出血:對腎臟、心肌及神經(jīng)都有毒性授段。
磷中毒病人一般情況衰竭蹲蒲,頭暈頭痛,全身乏力侵贵,肝區(qū)疼痛届搁、腫大、出現(xiàn)黃疸,肝功能不正常卡睦。尿少宴胧,尿檢查出現(xiàn)紅細腦、蛋白表锻,也可以看到血尿恕齐,嚴重者尿閉。皮下毛細血管出血瞬逊,可見到紫癜(紅色的小出血點显歧,壓之不褪色)。肝臟受損嚴重者码耐,可發(fā)生中毒性肝炎追迟,急性黃色肝萎縮而致死溶其。
急救處理的原則是滅火除磷骚腥、然后用有關液體包扎。如磷仍在皮膚上燃燒瓶逃,應迅速滅火束铭,用大量清水沖洗。沖洗后厢绝,再仔細察看局部有無殘留磷質(zhì)契沫,也可在暗處觀察,如有發(fā)光處昔汉,用小鑷子夾剔除去懈万,然后用浸透l%的硫酸銅紗布敷蓋局部,以使殘留磷生成黑色的二磷化三銅靶病,然后再沖去会通。也可以用3%雙氧水或5%碳酸氫納溶液沖洗,使磷氧化為磷酐娄周。如無上述藥液涕侈,可用大量清水沖洗局部。
一般燒傷多用油紗布局部包扎煤辨,但在磷傷時應禁用裳涛。因磷易溶于油類,促使機體吸收而造成全身中毒众辨,而改用2.5%碳酸氫鈉溶液陋敷兩小時后端三,再用干紗布包扎。
對于全身中毒者鹃彻,主要是采取保護肝臟的療法技肩,如靜脈注射50%高滲葡萄糖液,或靜脈點滴5一10%的葡萄糖液,加入大量的維生素C虚婿。服用其他保肝藥物如肝泰樂旋奢。腎臟損傷出現(xiàn)蛋白尿、血尿者然痊,可應用堿性藥物如碳酸氫鈉注射至朗,臥床休息。
二剧浸、強酸類
強酸類如鹽酸锹引、硫酸、硝酸唆香、王水(鹽酸和硝酸)嫌变。石炭酸等,傷及皮膚時躬它,因其濃度腾啥、液量、面積等因素不同而造成輕重不同的傷害冯吓。酸與皮膚接觸倘待,立即引起組織蛋白的凝固使組織脫水,形成厚痂组贺。厚痂的形成可以防止酸液繼續(xù)向深層組織浸透凸舵,減少損害,對傷員健康極為有利。
鹽酸失尖、石炭酸的燒傷啊奄,創(chuàng)面呈白色或灰黃色;硫酸的創(chuàng)面呈棕褐色掀潮;碳酸的創(chuàng)面呈黃色菇夸。
如系通過衣服浸透燒傷,應即刻脫去胧辽,并迅速用大量清水反復地沖洗傷面峻仇。充分沖洗后也可用中和劑--弱堿性液體如小蘇打水(碳酸氫鈉)、肥皂水沖洗邑商。石炭酸燒傷用酒精中和摄咆。硝酸燒傷用攸瑣溶液中和,效果更好人断。但若無中和劑也不必強求吭从,因為充分的清水沖洗是最根本的措施。 |